Mesane Kanseri Nedir? Mesane Kanseri Belirti ve Tedavisi Nasıl Olur?

Mesane kanseri, idrar torbasını oluşturan hücrelerin anormal ve kontrolsüz çoğalması sonucu gelişen bir kanser türüdür. İnsan vücudunda mesane, idrarın böbreklerden süzülerek toplandığı ve vücuttan atılmadan önce depolandığı kaslı bir organdır. Mesane kanseri genellikle mesanenin iç yüzeyini kaplayan hücrelerde (ürotelyal hücreler) başlar ve zamanla daha derin katmanlara veya çevre dokulara yayılabilir.

Mesane kanseri, erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülmektedir ve genellikle 55 yaş üzerindeki bireylerde yaygınlaşmaktadır. Sigara kullanımı, kimyasal maddelere maruz kalma ve bazı genetik faktörler mesane kanseri riskini artıran temel unsurlar arasındadır. Ayrıca, kronik idrar yolu enfeksiyonları ve mesanede uzun süreli tahrişe neden olan durumlar da risk faktörleri arasında sayılabilir.

Mesane Kanseri Nedir?

Mesane kanseri, idrar torbasını oluşturan hücrelerin anormal ve kontrolsüz bir şekilde çoğalması sonucu ortaya çıkan bir kanser türüdür. Bu hastalık genellikle mesanenin iç yüzeyini kaplayan ürotelyal hücrelerde (transizyonel epitel) başlar. Zamanla bu kanserli hücreler mesane duvarının daha derin katmanlarına ve hatta çevre dokulara ve organlara yayılabilir.

Mesanenin temel görevi, böbreklerden süzülen idrarı geçici olarak depolayarak vücuttan atılmasını sağlamaktır. Bu nedenle, mesanenin yapısı ve sağlığı vücudun boşaltım sisteminin düzgün çalışması açısından kritik öneme sahiptir. esane kanseri, erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülür ve yaş ilerledikçe görülme riski artar.

Mesane kanserinin tedavisi, hastalığın evresi, türü ve hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak planlanır. Tedavi seçenekleri arasında cerrahi müdahale, kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi gibi yöntemler yer alır. Erken teşhis, tedavinin başarısı açısından büyük önem taşır. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve düzenli sağlık kontrolleri ile mesane kanseri riskinin azaltılması mümkün olabilir.

Mesane Kanseri Nedenleri Nelerdir?

Mesane kanserinin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, hücrelerin genetik yapısında meydana gelen mutasyonların kontrolsüz bir şekilde büyümelerine ve tümör oluşumuna yol açtığı düşünülmektedir. Ancak, bu genetik değişiklikleri tetikleyebilecek bazı risk faktörleri ve nedenler belirlenmiştir.

• Sigara içmek, mesane kanseri riskini önemli ölçüde artırır.
• Bazı endüstriyel kimyasallar (örneğin, anilin boyalar, lastik, deri ve tekstil endüstrisinde kullanılan kimyasallar) mesane kanseri riskini artırabilir.
• Uzun süreli idrar yolu enfeksiyonları, mesane taşları veya mesaneye uzun süreli kateter yerleştirilmesi gibi durumlar mesaneyi tahriş edebilir ve kanser riskini artırabilir.
• Ailede mesane kanseri öyküsü olan bireylerde risk artabilir.
• Pelvik bölgeye yönelik radyoterapi alan kişilerde mesane kanseri riski artabilir.
• Özellikle siklofosfamid gibi kanser tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar ve arsenik gibi kimyasal maddeler mesane kanseri riskini artırabilir.
• Bazı bölgelerde (örneğin, Kuzey Afrika) Schistosoma hematobium enfeksiyonları mesane kanseri riskini artırabilir.
• Dengesiz beslenme, yetersiz su tüketimi ve aşırı alkol tüketimi gibi faktörler dolaylı olarak riski artırabilir.

Bu faktörlerin farkında olmak ve mesane kanseri riskini azaltmak için sağlıklı yaşam alışkanlıkları geliştirmek önemlidir.

Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Mesane kanseri erken evrede belirgin semptomlara neden olmayabilir. Ancak ilerledikçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

1. İdrarda Kan (Hematüri)

• Mesane kanserinin en yaygın belirtisidir.
• İdrar pembemsi, kırmızı veya kahverengi görünebilir.
• Kanama genellikle ağrısızdır ve dönem dönem kesilebilir.

2. İdrar Yapma Sorunları

• Sık idrara çıkma ihtiyacı,
• İdrar yaparken yanma veya ağrı,
• İdrar akışında zayıflama veya kesilme.

3. Alt Karın veya Pelvik Bölge Ağrısı

• Mesane kanseri ilerledikçe karın alt bölgesinde veya pelviste rahatsızlık hissi olabilir.

4. Genel Belirtiler

• Yorgunluk ve halsizlik,
• Açıklanamayan kilo kaybı,
• İştahsızlık.

5. İleri Evre Belirtileri

• Kanser mesanenin dışına yayıldığında sırt ağrısı,
• Kemik ağrıları,
• Böbrek fonksiyon bozuklukları ve idrarda aşırı protein kaybı görülebilir.

Bu belirtiler başka rahatsızlıklardan da kaynaklanabilir. Ancak belirtilerden herhangi biri gözlemlendiğinde, özellikle idrarda kan fark edildiğinde, bir uzmana başvurmak önemlidir. Erken teşhis, tedavi şansını büyük ölçüde artırır.

Mesane Kanseri Evreleri Nelerdir?

Mesane kanseri evreleri, kanserin mesanedeki yayılımına, derinliğine ve diğer organlara metastaz yapıp yapmadığına göre sınıflandırılır. Bu evreler genellikle şu şekilde belirlenir:

1. Evre 0 (Yüzeyel Mesane Kanseri):

• Evre 0a (Papiller karsinoma): Kanser, mesanenin iç yüzeyinde büyüyen küçük, tümör şeklindedir ancak derin dokuya yayılmamıştır.
• Evre 0is (Karsinoma in situ): Kanser, mesane duvarının iç yüzeyindeki düz, kırmızımsı bir leke şeklindedir ve genellikle agresif olma eğilimindedir.

2. Evre I:

• Kanser, mesane duvarının bağ dokusuna yayılmıştır, ancak kas tabakasına ulaşmamıştır.

3. Evre II:

• Kanser, mesanenin kas tabakasına yayılmıştır. Ancak mesane dışına çıkmamıştır.

4. Evre III:

• Kanser, mesane çevresindeki yağ dokusuna veya üreme organları gibi yakın organlara yayılmıştır (örneğin, prostat, rahim veya vajina).

5. Evre IV:

• Evre IVa: Kanser, yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Evre IVb: Kanser, karaciğer, akciğer, kemik gibi uzak organlara metastaz yapmıştır.

Bu evreleme sistemi, genellikle tümörün özelliklerini değerlendiren TNM sistemi (T: Tümör, N: Lenf düğümü tutulumu, M: Metastaz) temel alınarak yapılır. Tedavi planı kanserin evresine bağlı olarak cerrahi, kemoterapi, radyoterapi veya immünoterapi gibi yöntemlerden biri veya birkaçını içerebilir.

Mesane Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Mesane kanserinin teşhisinde çeşitli yöntemler kullanılır. Bu yöntemler genellikle semptomların değerlendirilmesiyle başlar ve ardından tanıyı doğrulamak için ileri tanı araçlarına başvurulur:

• Hastanın belirtileri (örneğin, idrarda kan, sık idrara çıkma, ağrılı idrar yapma) değerlendirilir.
• Risk faktörleri sorgulanır (örneğin, sigara kullanımı, kimyasal maruziyet, aile öyküsü).
• Pelvik muayene yapılabilir.
• İdrarda bulunan anormal hücrelerin mikroskop altında incelenmesiyle İdrar sitolojisi yapılır.
• Enfeksiyon belirtilerini dışlamak için İdrar kültürü testi yapılır.
• Gerekirse, şüpheli bölgelerden biyopsi alınır (transüretral biyopsi).
• Mesane duvarındaki anormallikleri tespit etmek için ultrason kullanılır.
• Mesanedeki tümörün boyutunu ve yayılımını değerlendirmek için Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR) yapılır.
• Metastazları tespit etmek için PET taraması tercih edilebilir.
• Genel sağlık durumu ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kan testleri yapılır.
• Kanserin uzak organlara yayılımını kontrol etmek için Kemik taraması veya göğüs röntgeni uygulanabilir.
• Erken evrede teşhis edilen mesane kanseri, tedavi şansı yüksek bir hastalıktır.
• Semptomların göz ardı edilmemesi ve düzenli sağlık kontrollerinin yapılması önerilir.

Detaylı bilgi ve bireysel sağlık durumuna uygun teşhis yöntemleri için bir üroloji uzmanına başvurulması önemlidir.

Mesane Kanseri Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Mesane kanseri tedavi yöntemleri, hastalığın evresine, türüne, hastanın genel sağlık durumuna ve tercihine bağlı olarak değişir. Temel tedavi seçenekleri şunlardır:

1. Cerrahi Yöntemler

Transüretral Rezeksiyon (TUR):

• Erken evre mesane kanseri için uygulanır.
• Sistoskop kullanılarak tümör mesaneden kazınır.
• Genellikle tümörün çıkarılmasından sonra mesane içine ilaç uygulanır (intravezikal tedavi).

Parsiyel Sistektomi:

• Mesanenin kanserli kısmının çıkarılması.
• Mesane korunarak sınırlı bir tümör tedavi edilir.

Radikal Sistektomi:

• Mesanenin tamamının çıkarılması.
• Erkeklerde prostat ve seminal veziküller; kadınlarda rahim, yumurtalıklar ve vajinanın bir kısmı çıkarılabilir.
• Bu işlemden sonra idrar akışını sağlamak için bir idrar torbası veya bağırsaktan yapılan yeni bir mesane oluşturulabilir.

2. Kemoterapi

Sistemik Kemoterapi:

• İleri evre veya metastatik kanserlerde kullanılır.
• Kanser hücrelerini vücudun farklı bölgelerinde yok etmek için damar yoluyla uygulanır.

İntravezikal Kemoterapi:

• Erken evre kanserlerde, kanser hücrelerini hedeflemek için ilaç doğrudan mesaneye verilir.

3. Radyoterapi

• Mesane kanserini tedavi etmek veya semptomları hafifletmek için kullanılabilir.
• Genellikle cerrahiye uygun olmayan hastalarda tercih edilir.

4. İmmünoterapi

• Mesane içine bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar verilir.

BCG Tedavisi (Bacillus Calmette-Guérin):

• Tüberküloz aşısında kullanılan bakterilerden türetilmiştir.
• Mesaneye verildiğinde bağışıklık sistemi tepki vererek kanser hücrelerini hedef alır.
• Sistemik immünoterapi: İleri evrelerde bağışıklık sistemini genel olarak aktive eder.

5. Hedefe Yönelik Tedavi

• Kanser hücrelerinin spesifik özelliklerini hedefleyen ilaçlar kullanılır.
• Genellikle genetik mutasyonlara dayalı olarak uygulanır.

6. Destekleyici Tedavi

• Ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmek için kullanılır.
• Psikolojik destek, beslenme düzenlemeleri ve yaşam kalitesini artırmaya yönelik tedaviler içerebilir.

Tedavi Planlaması

• Erken evre mesane kanserinde genellikle TUR ve intravezikal tedavi yeterlidir.
• İleri evrelerde ise cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi kombine edilebilir.
• Tedavi, multidisipliner bir ekiple (üroloji, onkoloji ve radyasyon onkolojisi) planlanmalıdır.

Tedavi sürecinin kişiye özel olarak planlanması için bir uzman doktora danışılması önerilir.