Bursa Obezite Cerrahisi Merkezi
Günümüzde en çok görülen rahatsızlıklardan biri obezitedir. Obezite, vücutta genel sağlığı bozacak kadar aşırı yağ birikmesi olarak tanımlanabilir. Öyleki obezite, toplum sağlığını da tehdit eder bir hal almıştır. Başta çocuklar olmak üzere tüm yaş gruplarında görülme sıklığı artmıştır. Pek çok diğer hastalığı da zemin hazırlanmasına yardımcı olan obezitenin tedavisi multidisipliner bir yaklaşımla gerçekleştirilmelidir.
Obezite cerrahisi ise, obezitenin neden olduğu fazla kilolar ve yağlanmadan kurtulabilmek adına yürütülen cerrahi operasyonlardır. Obezite cerrahisinde kişiye özel müdahale ve operasyon yöntemleri uygulanmalıdır. Obezitenin tedavisinde kullanılabilen birçok cerrahi yöntem bulunmakla beraber ameliyat her zaman ilk tercih olmamaktadır. Cerrahi işlem, obeziteye karşın diğer tüm tedavi yöntemleri uygulanmış ve sonuç alınamamış kişilere uygulanmaktadır.
Obezite Cerrahisi Nedir?
Vücudun genel sağlığını bozacak biçimde yağ birikmesine obezite denmektedir. Günümüzde obezite dünya çapında oldukça yaygın ve sağlık açısından tehlikeli bir hal almıştır. Obeziteye sebep olabilecek birçok etken bulunmaktadır. Bunlar arasında; yanlış ve aşırı beslenme alışkanlıkları, hareketsiz yaşam biçimi, hormonal etkenler ve genetik nedenler örnek verilebilir. Obezite tedavi edilmediği hallerde, kalp hastalıkları, kanser, eklem rahatsızlıkları, kısırlık ve şeker hastalığı gibi birçok ciddi sağlık sorununa sebebiyet verebilir.
Obezite özellikle kalp ve damar sağlığını tehdit eden bir rahatsızlıktır. Obezitenin tetikleyebileceği hastalıkların önüne geçilebilmesi adına, obezitenin mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Obezite birçok sağlık sorununa zemin hazırlayabileceği gibi, psikolojik açıdan da bireyleri oldukça kötü etkileyebilmektedir. Obezitenin tedavisi bu yüzden pek çok farklı rahatsızlığın da önüne geçilmesini sağlamaktadır.
Obezite cerrahisi, klinik olarak obezite sorunu yaşayan ve bu fazla kiloları sebebiyle sağlık açısından riskli görülen kişilere uygulanan cerrahi kilo verdirme operasyonlarıdır. Bariatrik cerrahi olarak da bilinen obezite cerrahisi, diyet ve egzersiz yöntemiyle istenilen düzeyde kilo veremeyen kişilere uygulanmaktadır. Vücut kitle indeksi 40 ve üzeri olan (morbid obez) veya vücut kitle indeksi 35’ in üzerinde olan ve de diğer yöntemlerle kilo verememiş olan hastalar daha çok cerrahi yöntemi tercih etmektedir.
Obezitenin en temel belirtisi vücutta aşırı miktarda yağ birikimidir. Bununla birlikte obezitenin bazı önemli belirtileri; nefes darlığı, çabuk yorulma, terleme, cilt sorunları, horlama ve uyku apnesi, sırt ve eklem ağrıları ve psikolojik sorunlar olarak belirtilebilir. Kişinin obezite düzeyine ulaşmadan fazla kilolarından kurtulmak adına adım atması büyük önem teşkil etmektedir.
Obezite cerrahisinde kullanılan bazı yöntemler kişinin yeme kapasitesini azaltmayı hedeflerken bazı yöntemlerde ise mide ve bağırsaklardan emilen besin miktarlarının azaltılması amaçlanmaktadır. Obezite cerrahisinin bazı türlerinde ise her iki işlem de birlikte yapılmaktadır. Obezite cerrahisi kilo verdirme açısından oldukça etkili bir tedavi yöntemi olmakla beraber birtakım yan etkileri de barındırmaktadır.
Obezite tedavisinde yararlanılan cerrahi yöntemlerin getirdiği risklerden korunmak adına genellikle cerrahi işlem öncesi birtakım diyet ve egzersiz programları uygulanmaktadır. Diyet ve egzersiz programında istenilen düzeyde kilo veremeyen hastalar için obezite cerrahisi uygulanabilir. Obezite cerrahisi uygulanan kişilerde müdahale sonrasında diyete dikkat edilmesi ve düzenli egzersiz yapılması önerilmektedir.
Bariatrik cerrahinin başarısı büyük ölçüde kişinin operasyon sonrası benimsediği davranışlar ve yaşam tarzı değişikliklerine bağlıdır. Obezite cerrahisinde hangi yöntemin tercih edileceği ise kişiden kişiye değişmektedir. Uygulanan cerrahi prosedür sonrasında diyetisyen tarafından belirlenen beslenme programına titizlikle uyulması önemle tavsiye edilmektedir.
Obezite Cerrahisi Uygulamaları Nelerdir?
Obezite cerrahisinde kullanılan çeşitli ameliyat teknikleri mevcuttur. Uygun tekniğin belirlenmesi hastanın durumu ve hekimin kararına göre olmaktadır. Yapılacak ameliyatın türü, hastanın yaşı, kilosu ve obeziteye bağlı olarak sahip olduğu diğer hastalıklar gibi birçok faktöre göre belirlenmektedir.
Obezite cerrahisinde operasyonların çoğu kapalı yöntem olarak bilinen laparoskopik yöntemle yapılmaktadır. Açık yöntemde ise hastanın karnı büyük bir kesiyle açılarak gerekli prosedür uygulanmaktadır.
Obezite cerrahisinde uygulanan çeşitli yöntemlere şu şekilde değinebiliriz;
Tüp Mide Ameliyatı: Sleeve gastrektomi olarak da bilinen bu yöntem ile hastanın midesinin yaklaşık %80’ lik kısmı çıkarılmaktadır. Kalan mide parçası ise ince uzun tüp biçimine getirilmektedir. Günümüzde en çok uygulanan cerrahi girişimlerden biri tüp mide ameliyatlarıdır ve genellikle ‘mide küçültme ameliyatı’ olarak bilinir.
Gastrik Bypass: Bariatrik cerrahide yaygın olarak kullanılmakta olan yöntemlerden biride gastrik bypass’tır. Midenin büyük bir bölümü bypass edilerek daha küçük hacimli bir mide hazırlanır ve incebağırsağa dikilir. Gastrik bypass ameliyatlarında diğer obezite cerrahisi ameliyatlarında da olduğu gibi bağırsakların bir bölümü devre dışı bırakılarak, tüketilen yiyeceklerin bir kısmının emilimleri gerçekleşmeden vücuttan atılmaları amaçlanır.
Robotik Cerrahi: Robotik cerrahi, başta gastrik bypass olmak üzere çeşitli obezite ameliyatlarının uygulandığı bir yöntemdir. Robotik cerrahide hastaya doğrudan işlem uygulanmamaktadır. Robot yardımıyla gerçekleştirilen işlem ‘robot yardımlı laparoskopi’ olarak da bilinmektedir.
Mide Balonu: Mide balonu işlemi, kişinin midesine balon benzeri bir aletin yerleştirildiği yöntemdir. Mide içerisine yerleştirilen bu alet ile hastanın mide kapasitesi azaltılır ve bu sayede daha çabuk doyması sağlanır. Mide balonu yöntemi obezite cerrahisi alanında sık tercih edilen bir yöntem değildir.
Mide Kelepçesi: Yemek borusunun hemen altındaki midenin üst kısmına yerleştirilen biyouyumlu bir bant ile mide iki kısıma ayırılmaktadır. Bu işlemle yenilen besinler midenin üst kısmında toplanmakta ve alt kısma geçmemektedir. Bu yöntem günümüzde yaygın olarak kullanılmamaktadır.
Obezite Cerrahisi Kimlere Uygulanabilir?
Obezite cerrahisi herkese uygulanamamaktadır. Bu işlemler kişinin belli kriterleri taşımasına bağlı olarak uygulanmaktadır.
Genel olarak obezite cerrahisi açısından değerlendirilebilen hasta grupları şu şekilde olmaktadır;
- Vücut Kitle İndeksi 40 ve üzerinde olanlar (aşırı obezite)
- Vücut Kitle İndeksi 35-40 arasında olup obeziteye bağlı olarak çeşitli sağlık sorunları yaşayanlar
- Vücut Kitle İndeksi 30-35 arasında olup ciddi sağlık sorunları olanlar
Kişinin vücut kitle indeksi kriterini karşılaması her zaman obezite cerrahisi açısından yeterli olmayabilir. Kişinin cerrahi operasyona uygun olup olmadığı kararı ilgili hekim tarafından verilmektedir. Kişinin obezite cerrahisi bakımından uygun aday olmasında etkili olan bir diğer önemli faktör ise ameliyat sonrasında hayat tarzında kalıcı değişiklik yapmaya hazır olup olmadığıdır.