SİZİN İÇİN BURADAYIZ
Öneri ve Şikayetlerinizi Bize Yazın
* Bu alanlar gerekli
Dış Gebelik Nedir? Nedenleri ve Belirtisi Nasıl Olur?
Kadınlarda döllenmeden doğuma giden sürecin sağlıklı bir biçimde ilerleyebilmesi için belirli adımların gerçekleşmesi gerekmektedir. Döllenmiş yumurtanın uygun bir biçimde rahmin içerisine yerleşmesi de bu adımlardan bir tanesidir. Sağlıklı sayabileceğimiz bir gebelikte döllenmiş olan yumurta rahim içerisinde endometriyum tabakasına tutunur ve burada gelişimine başlar. Dış gebelik durumunda ise döllenmiş olan yumurta rahmin dışına yerleşip burada büyümeye başlar.
Dış gebelik aynı zamanda ektopik gebelik olarak da adlandırılabilir. Dış gebelik durumunda sağlıklı ve normal bir gelişim söz konusu olamaz. Döllenmiş yumurta rahim dışında yaşayamaz ve gelişim gösteren bu doku tedavi edilmezse ciddi kanamalara neden olabilir. Dış gebelik genellikle fallop tüplerindeki anormallik sonucu ortaya çıkmaktadır. Rahatsızlık kendisini hamileliğin belirtileri ilk gözlendiğinde duyulan şiddetli karın ağrısı ve vajinal kanama gibi semptomlarla göstermektedir.
Dış Gebelik Nedir?
Dış gebelik, döllenen yumurtanın rahim içine yerleşmesi yerine genellikle fallop tüpleri bölgesine yerleşmesi ile ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Fallop tüpleri ise kadın üreme sisteminde bulunan iki adet olan ince uzun tüp şeklinde yapılardır. Her bir tanesi bir yumurtalığı alan ve rahme doğru uzayan yapılardır. Yumurtalar fallop tüplerinde döllenme için spermle buluşurlar. Dış gebelik ise genellikle fallop tüplerinde ortaya çıkan anormallikler nedeniyle oluşmaktadır. Rahim dışarısındaki bölgelerde ise yumurtanın gelişerek büyümesi mümkün olmamaktadır.
Gebelikler nadir olarak dış gebelik ile sonuçlanabilmektedir. Dış gebeliğin en yaygın belirtileri arasında vajinal kanama ve ağrı gösterilebilir. Dış gebelik özellikle müdahale edilmediği durumlarda hayati tehlike doğurabilen bir rahatsızlıktır. Bununla birlikte dış gebeliğin doğumla sonuçlanma ihtimali bulunmamaktadır. Tespit edildiği andan itibaren tıbbi olarak acil bir şekilde müdahale edilmelidir. Dış gebelik durumunda özellikle pelvik bölgede şiddetli ağrı görülebilir ve genellikle normal bir hamilelik sürecinde hissedilen ağrıdan daha şiddetli olmaktadır.
Dış gebeliğin neden henüz tam olarak tespit edilememiştir ama rahatsızlığa neden olabilecek çeşitli risk faktörleri bulunmaktadır. Bununla birlikte hiçbir risk faktörü bulunmayan kadınlarda da dış gebelik görülebilmektedir. Özellikle daha önce dış gebelik yaşanması durumu rahatsızlığın görülme riskini artıran önemli bir faktördür. Dış gebelik durumunda embriyonun sağlıklı bir biçimde gelişmesi mümkün değildir. Bu nedenle dış gebelik tedavisi açısından gebeliğin sonlandırılması gerekmektedir.
Dış Gebelik Neden Olur?
Dış gebeliği tetikleyebilecek bazı unsurların olduğu bilinmektedir. Dış gebelik genellikle fallop tüplerinin hasar görmesi, hormona dengesizlikler veya döllenmiş yumurtanın anormal olarak gelişimi nedeniyle gelişebilmektedir. Önceden dış gebelik geçirme, sigara kullanımı, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve pelvik veya abdominal cerrahi geçmişi olan kişilerde dış gebelik görülme riski artabilmektedir. Ancak dış gebelik tüm kadınlarda görülebilen bir durumdur ve cinsel yaşamı olan her kadın da görülebilmektedir. Bununla birlikte dış gebeliğe neden olabilecek bazı önemli risk faktörlerine şu şekilde değinebiliriz;
- Pelvik inflamatuar rahatsızlık
- Daha önce dış gebelik durumu yaşamış olmak
- Tüp bebek tedavisi
- İstemeye rağmen doğal yollarla çocuk sahibi olamama
- Sigara içmek
- 35 yaş üstü olmak
- Endometriozis
- Cinsel yolla bulaşan hastalıların geçirilmesi
- Genetik olan veya sonradan gelişen üreme organlarındaki yapısal bozukluk
- Fallop tüplerinin hasar görmüş olması
Dış Gebelik Belirtileri Nelerdir?
Dış gebelik rahatsızlığın henüz başlarında herhangi bir belirti vermeyebilir. Ancak dış gebelik belirtileri genellikle şiddetli karın ağrısı, vajinal kanama ve adet gecikmesi olmaktadır. Özellikle pelvik bölgede görülen şiddetli ağrı normal hamilelik süreçlerinden daha keskin olmaktadır. Bu ağrı özellikle bir tüp yırtıldığında veya kanama başladığında daha da şiddetli olmaktadır.
Bununla birlikte, dış gebeliğin bazı önemli belirtilerine şu şekilde değinebiliriz;
- Pelvik ağrı
- Vajinal kanama
- Adet gecikmesi
- Karın şişliği
- Hamilelikte gözlenen belirtiler
- Bel ağrısı
- Alt karın tarafında şiddetli ağrı görülmesi
- İdrar veya dışkılama sırasında görülen ağrı
- İshal ve kusma
- Kilo kaybı
- Bağırsak ağrısı ve rektal basınç
- Bayılma ve baş dönmesi
Dış Gebelik Tanısı Nasıl Konur?
Dış gebelik tanısında düzenli olarak yapılan pelvik muayeneler önem teşkil etmektedir. Özellikle fallop tüpü ve yumurtalıklarda görülen ağrı, hassasiyet önemli işaretler olarak değerlendirilebilir. Ancak yalnızca fiziki muayene ile dış gebelik teşhisi konulması yeterli olmayabilir. Rahatsızlıktan şüphe duyulması durumunda kesin tanı konulabilmesi adına birtakım kan testleri ve ultrasona ihtiyaç duyulabilmektedir.
Dış gebelik teşhisi konulabilmesi adına kandaki beta-hCG ve progesteron düzeylerinin belirlenmesi gerekmektedir. Bununla birlikte, vajinal ultrasonda gebelik kesesi mevcut değilse dış gebelik durumu düşünülebilir. Dış gebelik tanısında anemi veya diğer kan kaybı ile ilgili şikayetlerinde tespit edilebilmesi adına tam kan sayımı da yapılabilmektedir. Dış gebelik teşhisi konması durumunda kinin kan nakline ihtiyaç duyabileceği durumlar için kan gurubunu doğrulayan kan testi de istenebilmektedir.
Dış Gebelik Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Dış gebelik tedavisi genellikle acil tıbbi müdahale gerektirmektedir. Döllenen yumurtanın rahim desteği olmadan gelişmesi mümkün değildir ve hayati tehlike doğuracak sorunlara yol açmaması adına dış gebeliğin bir an önce durdurulması ve vücuttan çıkarılması gerekmektedir. Dış gebeliğin tedavi seçenekleri rahatsızlığın evresine ve görülen belirtilere göre değişiklik gösterebilmektedir. Dış gebelik tedavisinde; ilaç tedavisi, laparoskopik cerrahi veya tüplerin cerrahi olarak alınması seçenekleri değerlendirilebilir.
Bununla birlikte, dış gebelik tedavisinde yararlanılan yaygın tedavi yöntemlerine şu şekilde değinebiliriz;
- Cerrahi müdahale
- Hormonol kontrol veya hormon dengesinin sağlanması
- Doktor takibi ve izlem
- Metotreksat tedavisi
